30多歲的張先生至診所來詢問中醫師想調理體質，原來是健康檢查的報告上一堆紅字，中度脂肪肝、膽固醇過高、高血壓等，仔細詢問才發現原來張先生時常頭暈，疲勞倦怠，上班也不容易集中精神，還有胃食道逆流，排便不暢，稍微多走幾步路就喘，甚至雙側膝蓋疼痛，肩頸痠痛，全身上下都不舒服。其實從張先生一進診間就發現他身型過胖，經過測量175公分的他體重竟然高達105公斤，BMI為34.2，遠遠超過標準的24，屬於中度肥胖範圍，這樣的數值難怪會全身不適。
張先生陳述，從小就胖胖的他，高中時體重就已經80幾公斤，出社會後每天加班而缺乏運動外，更糟糕的是養成吃消夜的習慣，所以體重當然也就直線上升了，而等到他意識到自己該開始運動時，才發現稍微一動就氣喘吁吁甚至膝蓋疼痛，直到公司的健檢報告出來時，連醫師都搖頭要他趕緊減肥拯救健康。於是便找上中醫師，希望能藉由專業的指導與藥方讓他能重獲健康的身體。
從中醫的觀點來看，肥胖其實就是身體的氣血水失衡，進一步的造成五臟六腑失調，才會出現：脾虛濕困、胃熱痰阻、肝鬱化火、肝腎兩虛等類型，經過仔細的四診合參發現張先生熬夜作息不正常因此肝鬱化火、又嗜吃消夜，重口味油炸物等導致胃熱痰阻，缺乏運動而使脂肪容易囤積在腹部甚至造成容易疲倦頭暈等，因此也有脾虛濕困的問題。
針對張先生的問題給予清胃化熱、疏肝退火及理脾燥濕等藥物調理體質，配合針灸及穴位埋線，最重要的是正確的飲食衛教、調整作息、建立循序漸進的運動習慣，就這樣經過一年的努力，張先生從105公斤減到75公斤，第二年公司健檢的報告出來後，開心的跟我炫耀檢查醫師都不認得他了，重點是中度脂肪肝恢復到正常，膽固醇及血壓呈現標準值，整個人看起來神清氣爽又恢復自信，他高興的我分享現在工作可以專注提高效率，身體狀況改善，也變得熱愛運動，並且有自信去跟女生聯誼了，除了替他開心之外也勉勵他繼續保持良好的飲食生活習慣，因為身體健康就是最幸福的事！
- 中醫肥胖分型：
【本文作者服務診所】內壢風澤中醫診所
【本文作者】蔡妙函 醫師
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