產後尾椎痛怎麼辦？
中醫傷科結構調理，告別腹部鬆垮與疼痛
產後心中洋溢著生命誕生的喜悅，身體卻受到尾椎疼痛以及腹部鬆垮無力的煎熬嗎？
本文將分享中醫傷科如何運用手法、針法以及中藥，幫助產後兩個月的媽媽恢復活力。
image source:本篇案例照片已取得當事人授權同意分享
新手媽媽的痛：產後尾椎痛與腹部鬆垮
30多歲的陳小姐是一位新手媽媽，今年初的時候自然產生下一個健康的寶寶，在做完月子之後，她因為嚴重的產後尾椎痛來到診間。
尾椎受到壓力就疼痛難忍，讓她沒辦法坐在椅子上，半躺在沙發上也會感到疼痛；此外，生產過後肚皮變得鬆垮無力的狀況，也讓他感到困擾。
為什麼會產後尾椎痛？中醫解析經筋結構
經過觸診後，發現她的產後尾椎痛及腹部無力鬆垮，主要是因為右腳結構歪斜，造成腹部前後的張力不平衡。再進一步的問診後發現，陳小姐同時還有產後食慾不佳、怕冷怕風、疲倦、皮膚乾癢等問題，配合舌診及脈診判斷是屬於產後脾、腎氣血虛損的狀況。
這樣的體質狀況與她的身體結構相符，中醫的調理邏輯如下：
- 脾之經筋（腹部鬆垮）：
中醫理論中「脾主肌肉、升提」，而經絡系統中的「經筋」類似現代肌筋膜概念 。脾的經筋像是一個簍子的結構包裹著整個腹部，腹部鬆垮、肌肉無力下垂的症狀，正好符合脾虛的診斷 。
- 腎之經筋（尾椎疼痛）：
腎的經筋從腿部內側向上延伸，覆蓋整個脊椎到後腦勺，陳小姐的尾椎疼痛，正好就痛在腎的經筋循行路線上 。
image source: 脾之經筋的簍狀結構示意圖／YouHongyi
中醫傷科針灸調理：告別產後尾椎痛
依據陳小姐的症狀與怕針的狀況，我為她規劃了中醫傷科治療方案：
- 結構調整（傷科手法）：運用輕柔牽引而非頓挫整骨的傷科手法，從腳趾到臀部逐步調整腿部結構 。
- 細針淺刺（刺激流動）：搭配細針淺刺皮膚，去刺激流動性不佳的部位，讓身體結構恢復張力平衡 。
- 中藥處方（內服調理）：考量到脾腎虛損的體質，開立以歸脾湯及左歸丸為主的中藥處方，調理食慾不佳、怕冷怕風、皮膚乾癢等問題，同時提供身體足夠的能量，來穩定調整後的結構 。
經過傷科及針灸治療調整結構後，陳小姐發現尾椎壓痛的範圍縮小到剩下尾椎最末段平常不會碰到的地方，疼痛感也減少很多。更令她驚喜的是肚子肉眼可見的變小，重新感受到腹部出力收緊的感覺，我也建議她可以在專業的協助下開始運動鍛鍊肌力，讓強壯的肌肉來穩定身體的結構。隨著後續的中藥調養，延續補養脾腎，補氣養血的治療方向，她的食欲、皮膚癢等症狀也都逐漸改善。
image source: AI 生成情境示意圖／Gemini
如何預防退休肥胖？中醫師的日常作息與穴位教學
懷孕時的媽媽常因為以下原因造成結構歪斜 ：
- 荷爾蒙影響導致關節變得鬆弛 。
- 活動量與蛋白質攝取減少，導致肌肉量下滑 。
- 隨著懷孕週數增加，腰椎前凹與胸椎後凸的曲線變得更大 。
不論是結構歪斜引起的痠痛無力，或是體態變化（如假跨寬），中醫傷科與針灸都能帶來很好的協助。
在自我保健方面，最重要的還是在孕前養成運動習慣，讓強壯的肌肉穩定關節；並在懷孕期間注意營養均衡、保持適度活動，避免肌肉量過度流失 。有任何症狀需求，建議盡早尋求專業醫師協助 。
診間最常被問的問題，游弘毅中醫師來解答
建議在產後傷口癒合狀況良好、且無明顯大量惡露、體力較恢復之後比較適合
不一定 。可以使用傷科手法，搭配刮法或是輕敲、按壓等方式，同樣能達到治療的目的 。
依照問題複雜的程度一般健保門診可能需要1-3週，每週2-3次。如果回診時間上比較不方便，可以利用特約專診時段致電詢問。
※本篇案例已取得當事人授權同意分享，文中圖片為AI生成之情境示意圖，非實際患者照片。
※本篇案例內容僅供健康衛教與案例交流參考，每位患者體質與狀況不同，實際調理方式需由醫師評估。
游弘毅 醫師
青埔領航中醫診所 主治醫師
中國醫藥大學中醫學系學士
- 台灣中西醫結合復健醫學會會員
- 中華針灸醫學會會員
- 中華民國中醫傷科醫學會會員
- 中醫助孕/養胎/產後調理計畫 認證醫師
- 失智症照護培訓工作坊 認證醫師
