農作感染真菌皮膚炎十年，中醫內服外敷雙管齊下

2026 年 / 7 月 / 20 日

農作感染真菌皮膚炎十年，中醫內服外敷雙管齊下！

助70多歲長者重拾平滑肌膚與舒適生活

您是否也有過皮膚反覆搔癢、脫屑，甚至擦了藥膏也總是反反覆覆、難以根治的困擾？尤其是在台灣潮濕悶熱的氣候下，真菌引起的皮膚感染相當常見，例如俗稱「香港腳」的足癬（Tinea pedis）、汗斑（Tinea versicolor）或是股癬（Tinea cruris）等，往往一到夏天流汗，那種鑽心的癢感更是讓人難以忍受，嚴重影響生活品質。

中醫認為，這類慢性且反覆發作的皮膚炎，不僅是外在病菌的單純感染，臨床上更包含許多在西醫也相當棘手、不容易根治的頑固類型。例如在務農、園藝勞作中，因接觸植物病原而引發的「甘蔗菌真菌皮膚炎（Sugarcane Dermatitis）」，其毒邪侵襲肌膚更為深沉。

本文將透過70歲務農大哥的治療過程，分享中醫透過整體思維，以內服中藥調理體內「濕、熱、毒」的環境，再搭配外用藥膏，能有效協助患者擺脫多年皮膚頑疾。

image source: AI 生成情境示意圖／Gemini

務農不慎染真菌皮膚炎！10年反覆搔癢好困擾

70多歲的農夫大哥前陣子來到診間，他的手臂和臉頰上有著明顯的反覆性斑塊樣膚疹。原來在10年前，他在務農時不慎感染了甘蔗菌真菌皮膚炎（Sugarcane Dermatitis）。這10年來，這些膚疹就像撕不掉的標籤，反覆發作且搔癢難耐。特別是到了夏天，只要一經勞動、流汗，那種刺癢感就會加倍，讓他抓到破皮。雖然這期間持續在西醫就診、使用外擦藥，但效果依然有限，斑塊還是頑固地盤踞在皮膚上，讓他感到非常無奈與困擾。

皮膚癢、脫屑反覆發作？中醫從體質找原因！

經過詳細的四診辨證後，我發現大哥的體質屬於中醫常見的「濕熱蘊毒」與「氣血瘀滯」並存。

大哥長期在戶外務農，外受風吹日曬與濕熱邪氣，導致毒邪停留在肌膚表層。對於70多歲的長者而言，本身伴隨皮膚代謝能力下降，加上長期的發炎反應，使得皮膚更難以自我修復。中醫在面對這類問題時，強調「辨證論治」，不僅要清除體內的濕熱毒邪，更要同時強化皮膚的代謝修復與整體免疫機能，才能從根本改善體質環境。

image source: 本篇案例已取得當事人授權同意分享

皮膚真菌感染中醫怎麼治？中醫師助長者改善10年皮膚炎

針對大哥的狀況，我規劃了口服科學中藥搭配外用藥膏的複合式治療，並每週根據他的皮膚恢復程度來調整處方。

內服方向： 針對體內的濕熱毒邪，選用「甘露消毒飲」來清熱利濕；對於長期反覆發炎導致的血熱瘀滯，則配合「溫清飲」來改善皮膚代謝與循環；考慮到長者體質偏弱，輔以「六味地黃丸」進行三補三瀉，平衡臟腑氣血。此外，特別加入「冬蟲夏草」以提升免疫力，幫助身體抵禦夏季復發的風險。
外用方向： 搭配「療膚靈」藥膏，該藥物具備良好的清熱解毒與抑制病菌作用。需提醒患者，因療膚靈藥性較強且帶有輕微的皮膚刺激感，使用時切記「薄薄一層」塗抹在感染部位即可，避免厚敷導致過度刺激。

經過三個月的規律調理，大哥的皮膚狀況有顯著改變。斑塊樣膚疹改善了近8成，臉頰皮膚變得平滑乾淨，搔癢大幅緩解。今年夏天，大哥回診時開心分享：「皮膚穩定很多，再也沒有癢到難以忍受了！」看到大哥的生活品質大幅提升，不用再為抓癢苦惱，我們也由衷為他感到高興。