在生活步調緊湊的環境下，我們身心理往往處於高壓的緊繃狀態，時常被迫三餐不定食，或下班後需要多方交際應酬，而每到了放假自我放鬆時間，又喜歡上網搜尋美食地圖，來一份精緻佳餚犒賞自己，在這惡性循環下，愈來愈多人有胃食道逆流的困擾，這也是近年來中醫門診常見的主訴之一。
一、甚麼是胃食道逆流？
依據蒙特婁定義 (Montreal definition)，是指胃中的內容物逆流至食道而引起一系列臨床症狀或併發症。
症狀可分為
病因：賁門括約肌（下食道括約肌）鬆弛、胃酸分泌過多、胃排空速度過慢、腹腔內壓力大、食道裂孔疝氣等。診斷：症狀評估為主，但若表現為非典型症狀，則會建議安排上消化道內視鏡檢查。
治療：質子幫浦抑制劑（PPI）為目前主流藥物，功效為抑制胃酸分泌。
併發症：若一直忽視胃食道逆流，久而久之，胃酸會不斷侵蝕食道表皮細胞，使之反覆發炎而變性為巴瑞特氏食道（Barrett’s esophagus），此為食道腺癌的癌前病變，未來得到食道腺癌的機率大幅提升。
二、中醫如何治療胃食道逆流？
中醫觀點：不論是情志壓力、不良飲食習慣、身體過勞等皆會影響腸胃功能，導致胃失和降、胃氣上逆而有胃酸逆流的症狀。中醫治療：大原則以「#和胃降逆」為主。中醫強調將患者的症狀分寒熱虛實：
飲食傷胃：#吃飯不定時，又不細嚼慢嚥、聚餐很多，愛吃高油脂、甜食、重口味患者：治療強調消導，常用保和丸、瀉心湯。脾胃虛弱：從小腸胃就不好、或過度勞累、平時喜愛飲食生冷的患者：治療強調補氣，常用六君子湯、小建中湯。
中藥也有強調制酸功效的烏貝散、保護胃黏膜的白芨。近年有許多中藥治療胃食道逆流相關的系統性文獻回顧與統合分析的相關論文，也一再證明中藥對於胃食道逆流患者是有效的。
相較西藥，中藥的優勢為何？ #中藥副作用較小胃食道逆流在西藥的幫助下的確很有效，患者常說吃了症狀可大幅改善，一旦不吃藥症狀又跑出來，再加上江山易改，本性難移，生活習慣不改，就會成為反覆發作的疾病，若長期依賴西藥，常見的副作用如頭痛、噁心、腹瀉等容易出現，且已有相關研究發現使用質子幫浦抑制劑可能造成慢性腎臟病惡化、骨質疏鬆或髖關節骨折的風險提高、細菌性腸胃炎等。
三、自己平時可以做哪些努力改善？
生活習慣：
建議過重患者減輕體重睡覺時可將枕頭墊高
戒菸戒酒餐後30分鐘內避免躺下避免睡前吃東西避免穿太緊的衣服。
飲食建議：避免攝取甜食或酸性食物少喝碳酸飲料或咖啡、茶含咖啡因飲料避免重口味、辛辣等刺激性食物、少吃油炸或其他高油脂食物。
內關：位在腕橫紋後兩個拇指寬且前臂正中兩筋之間，有寬胸和胃功效。足三里：位在脛骨外一個拇指寬，有調理脾胃功效。
四、在甚麼狀況下建議尋求西醫的診療呢？
60歲以上新發消化不良症狀、明確胃腸道出血（黑便、便血、吐血、大便檢查潛血反應）無刻意減重下體重減輕吞嚥困難缺鐵性貧血持續性嘔吐有上消化道癌症家族史以上建議至西醫作詳細檢查，以排除可能的消化道器質性病變。
【原文內容來源】:李柔 中醫師-大業/中壢風澤中醫
